Безпліддя є однією з найбільш актуальних проблем в галузі репродуктивного здоров’я. За даними ВООЗ, поширеність безпліддя у пар становить близько 15%. Сучасна медицина пропонує широкий спектр методів діагностики та лікування цієї патології, що дозволяє багатьом парам подолати проблему та народити здорових дітей.
Що таке жіноче безпліддя
Жіноче безпліддя – це стан, при якому жінка не може завагітніти протягом року регулярного статевого життя без застосування контрацепції. Це складна медична та соціальна проблема, яка зачіпає мільйони жінок у всьому світі. За статистикою, близько 15% пар стикаються з проблемою безпліддя, причому у половині випадків причина криється саме в жіночому факторі.
Діагностика безпліддя
- Збір анамнезу та огляд гінеколога
- Аналіз гормонального фону
- УЗД органів малого таза
- Гістеросальпінгографія
- Дослідження спермограми
- Лапароскопія
- Генетичне тестування
Основні причини безпліддя
Жіноче безпліддя:
- Гормональні порушення (СПКЯ, гіперпролактинемія)
- Запальні захворювання статевих органів
- Ендометріоз
- Аномалії розвитку матки та яєчників
- Порушення овуляції
- Позаматкова вагітність в анамнезі
- Вік старше 35 років
Чоловіче безпліддя:
- Порушення сперматогенезу
- Запальні захворювання сечостатевої системи
- Порушення гормонального фону
- Варикоцеле
- Імунологічне безпліддя
- Генетичні фактори
- Екологічні чинники
Невияснене безпліддя – У частини випадків причину безпліддя не вдається з’ясувати навіть після повного обстеження обох партнерів.
Гормональні порушення
Порушення гормонального балансу є однією з найпоширеніших причин безпліддя. Це може проявлятися у вигляді синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ), порушень функції щитоподібної залози, гіперпролактинемії. Ці стани впливають на овуляцію та можуть перешкоджати настанню вагітності.
Проблеми з маткою та яєчниками
Анатомічні аномалії матки, такі як перегородка в матці, міоми, поліпи можуть ускладнювати імплантацію ембріона. Патології яєчників, включаючи передчасне виснаження яєчників, також можуть призводити до безпліддя.
Ендометріоз
Це захворювання, при якому тканина ендометрію росте за межами порожнини матки, викликаючи запалення та утворення спайок. Ендометріоз може суттєво знижувати фертильність через порушення анатомії органів малого тазу та імунологічні зміни.
Спайкова хвороба
Спайки в малому тазу можуть утворюватися після операцій, запальних захворювань або ендометріозу. Вони можуть перешкоджати нормальному проходженню яйцеклітини по маткових трубах.
Діагностика безпліддя
Первинне обстеження
Діагностика починається з детального збору анамнезу та загального гінекологічного огляду. Лікар оцінює регулярність менструального циклу, наявність супутніх захворювань, попередні вагітності та операції.
Спеціальні методи діагностики
До них належать:
- Ультразвукове дослідження органів малого тазу
- Гормональні аналізи крові
- Гістеросальпінгографія для оцінки прохідності маткових труб
- Лапароскопія при підозрі на ендометріоз або спайковий процес
Сучасні методи лікування
Консервативна терапія
Включає призначення гормональних препаратів для стимуляції овуляції, лікування супутніх захворювань, корекцію способу життя. Важливу роль відіграє нормалізація маси тіла та відмова від шкідливих звичок.
Хірургічне лікування
Може бути необхідним при:
- Видаленні міом та поліпів
- Лікуванні ендометріозу
- Відновленні прохідності маткових труб
- Корекції аномалій розвитку статевих органів
Допоміжні репродуктивні технології включають:
- Внутрішньоматкову інсемінацію
- Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ)
- ІКСІ (введення сперматозоїда в яйцеклітину)
- Донорство яйцеклітин
- Сурогатне материнство
Профілактика безпліддя
- Своєчасне лікування інфекцій, запальних захворювань
- Дотримання правил особистої гігієни
- Відмова від шкідливих звичок
- Уникнення стресів та нервових перевантажень
- Раціональне харчування, фізична активність
- Планування вагітності на оптимальному віковому етапі
Таким чином, існують ефективні методи діагностики та подолання безпліддя. Своєчасне звернення до лікаря та комплексне обстеження допоможуть багатьом парам народити здорових дітей.
Психологічні аспекти
Діагноз безпліддя часто викликає у жінок депресію, тривогу та стрес. Важливо забезпечити психологічну підтримку, можливо, за допомогою професійного психолога або групи підтримки. Позитивний настрій та віра в успіх відіграють важливу роль у лікуванні.
